A psoríase caracterízase por períodos de remisión e exacerbacións. A inflamación da pel ocorre en varias etapas: inicial, progresiva, estacionaria, regresiva. Tal división axuda co diagnóstico e a terapia correcta.
Interesante saber
A psoríase é unha enfermidade xenética. Ao redor do 10% da poboación presenta anomalías características do ADN e só o 2% delas mostra signos de disfunción cutánea.
A aparición da patoloxía é provocada polos seguintes factores:
- estrés emocional grave;
- feridas;
- abuso de alcohol, tabaquismo;
- dieta desequilibrada;
- enfermidades infecciosas e outras;
- certos medicamentos;
- enfermidades endócrinas;
- predisposición ás alerxias;
Os primeiros signos de enfermidade aparecen debido a unha reacción incorrecta do sistema inmunitario, que reacciona ao tecido epidérmico coma se fosen elementos estraños. Vexamos as fases da psoríase, os seus síntomas e os réximes de tratamento.
Fase inicial da psoríase
O primeiro personaxe é a aparición dunha espiña (pápulas). A forma é redonda, a cor é avermellada ou rosa. A aparencia azulada pode ocorrer nas extremidades inferiores debido á lenta circulación sanguínea. As formacións papulares son pequenas, do tamaño dunha cabeza de alfinete.
Caracterízase a fase inicial moitas pápulas, que teñen límites claramente definidos. Tamén aparecen escamas esbrancuxadas. Cando se tocan, desprenden facilmente da superficie. As pápulas poden fundirse nunha única e formar elementos máis grandes.
Durante a remisión nos estadios iniciais, as erupcións vólvense máis pálidas. Algunhas das áreas da pel afectadas quedan descoloridas. Nos nenos, esta fase da psoríase adoita confundirse con manifestacións de alerxias ou diátese. A erupción pode ir acompañada de coceira severa. Sinais que poden axudar a diagnosticar a psoríase:
- cando se raspa, a superficie da placa vólvese esbrancuxada, semella unha gota de estearina esmagada, as escamas desprenden;
- Continuar raspando a mancha e eliminando as escamas dará lugar a unha superficie vermella brillante;
- Ao raspar aparecen pequenas pingas de sangue.
Fase progresiva da psoríase
Na fase progresiva da psoríase, ocorren os seguintes síntomas:
- As pápulas vólvense vermellas e aínda están cubertas de escamas brancas. Eles despegan facilmente, revelando unha capa de pel lisa e avermellada debaixo. Se está danado, aparecerá sangue.
- Durante a exacerbación, os elementos papulares medran e fúndense. Difiren significativamente das áreas saudables da pel.
- A coceira intensifica. Pero desaparece cando o proceso entra na fase estacionaria. Coceira dolorosa e obsesiva interfire co sono e as actividades diarias. Simplemente rascar a tapa creará lesións e nova placa. A aparición de novas placas no lugar da lesión fala da síndrome de Koebner. O número de manifestacións de comezón aumenta gradualmente e cobre o tronco, os membros e a cabeza.
- Non hai escamas nos bordos das placas; Son hiperémicos, o que indica a continuación do proceso inflamatorio.
Consecuencias
A psoríase pode ter efectos negativos sobre as articulacións (artrite psoriásica). Se o proceso non se trata, prodúcense dor articular severa e deformacións.
Fase estacionaria da psoríase
A principal característica da fase estacionaria da psoríase é que xa non aparecen novos elementos. Os cambios positivos resultan do tratamento adecuado.
Manifestacións clínicas:
- coceira desaparece;
- non hai feridos (desaparece o síntoma de Koebner);
- O peeling pode aumentar.
Todos os puntos deixan de desenvolverse. Se na fase progresiva as placas tiñan un borde sen escamas, na fase estacionaria toda a superficie da pel inflamada despega e adquire o aspecto psoriático característico.
A caspa é característica da fase final da inflamación. Ao comezo do desenvolvemento da patoloxía, as escamas non poden seguir o crecemento progresivo das placas e non poden cubrirlas completamente. Ocorre na metade dos casoscorola pseudoatrófica.
Coroa pseudoatrófica
Parece un bordo lixeiro ao redor do elemento, cuxa estrutura recorda ao papel de seda áspero, consta dun estrato córneo e non supera os dous milímetros.
Fase regresiva da psoríase
Coa etapa regresiva da psoríase, o ciclo da psoríase remata. Características características:
- o proceso de exacerbación detense, a inflamación desaparece;
- As placas disolvense gradualmente;
- paradas de pelado, os elementos da erupción aplanaranse;
- as erupcións vólvense rosa pálido e cambian gradualmente de cor;
- As pápulas aínda poden permanecer nos brazos e nos cóbados.
Non hai cicatrices nin atrofia das zonas afectadas. Pode haber hiperpigmentación temporal ou falta de pigmento no lugar da erupción.
A remisión ocorre despois da terapia complexa. O período de relevo varía dunha persoa a outra.. A enfermidade pode durar varios meses ou incluso anos en forma latente. As exacerbacións son máis comúns no inverno, con excepción dalgunhas formas de psoríase.
Tratamento da psoríase en diferentes etapas
A terapia para calquera forma de psoríase consiste nun tratamento xeral e local, métodos fisioterapéuticos e un cambio na dieta. Nunha fase inicial da terapia é necesario:
- abandonar os malos hábitos;
- Siga estrictamente unha dieta terapéutica.
- Use pomadas que conteñan vitamina A, D3 e hormonas.
- usar medicamentos sistémicos e sedantes;
- someterse a terapia UV.
Se as placas están na cabeza, o médico prescribe xampús a base de alcatrán, zinc e sulfuro de selenio.
Todos os produtos deben usarse segundo a prescrición dun médico. O uso a longo prazo de medicamentos (especialmente aqueles que conteñen alcatrán) pode causar irritación da pel. Os produtos deben cambiarse cada 7 días.
Tratamento da psoríase en fase inicial
A eficacia das medidas terapéuticas nas fases iniciais depende de cando o paciente acudiu ao médico e comezou o tratamento.
Na maioría dos casos, a terapia precoz axuda a evitar que a enfermidade se convirta en crónica.
Os expertos recomendan usar pomada de ácido salicílico. Este é un medicamento antiinflamatorio e antimicrobiano que ten un efecto beneficioso sobre as áreas da pel afectadas. Debido ao efecto queratolítico, a pomada libera a placa das partes queratinizadas da pel.A pomada de naftalina alivia a comezón.
Normalmente, prescríbense os seguintes medicamentos:
- a base de alcatrán;
- a base de aceite sólido;
- base de petróleo.
Non hai moito tempo apareceron gotas e aceite para a psoríase. O produto pode calmar a pel, hidratar a pel, evitar que a pel se seque e aliviar o inchazo. A droga contén ubiquinona, betacaroteno, graxa de castor, própole, aceite de cabaza e outros compoñentes, coa axuda dos cales o número de placas diminúe, hai menos e a pel está mellor hidratada. Recoméndase usalo en combinación con outros medicamentos e despois de consultar a un especialista.
Tratamento da psoríase avanzada
A terapia debe ser integral e coidadosa. O cadro clínico é bastante grave; O tratamento só debe ser confiado a especialistas. Os pacientes son axudados pola administración intravenosa e intramuscular de medicamentos especiais. Os sorbentes axudan a eliminar as toxinas do corpo.
As manifestacións son aliviadas por pomadas de ácido salicílico e emulsións emolientes. Eles hidratan e eliminan a inflamación. Durante unha exacerbación, non debe tomar medicamentos que conteñan alcatrán ou outros compoñentes irritantes.
Os procedementos fisioterapéuticos (terapia PUVA, irradiación UV, baños de parafina) realízanse mellor durante o período de redución da inflamación. Os corticoides e os citostáticos só se prescriben para procesos especialmente complexos.
Prescribir antihistamínicos (reducir o desenvolvemento dunha reacción alérxica), sedantes (calmantes), antiinflamatorios, queratolíticos (emolientes), diuréticos (aliviar o inchazo, eliminar toxinas).
Tratamento da psoríase na fase estacionaria
O paciente require un lixeiro axuste na terapia. Como regra xeral, prescríbense xampús con alcatrán, emulsións con aceite e calcipotriol. A terapia sistémica úsase cando a enfermidade afecta grandes áreas da pel. As técnicas de irradiación UV e PUVA son amplamente utilizadas.
Se non hai efecto, prescríbense algúns citostáticos. En casos graves, ao paciente prescríbeselle un fármaco inmunosupresor, un fármaco citostático.
Tratamento da psoríase na fase regresiva
A terapia na última etapa da psoríase debe ser integral e axustada por un especialista. A terapia detíñase gradualmente e substitúese por medidas preventivas. O tratamento en todas as fases realízase con coidado; Baixo ningunha circunstancia debe danar a erupción.
O cumprimento dunha dieta estrita e a corrección do estilo de vida é de especial importancia. O estrés pode ser un forte factor provocador e empeorar significativamente a condición ao comezo da enfermidade.
En combinación coa terapia farmacolóxica, as erupcións cutáneas nas mans pódense tratar con baños con sal mariño ou mesturando crema para bebés con fío en po e untando as placas con esta mestura.
Terapias adicionais
Un paciente con psoríase ten unha deficiencia de vitaminas que afectan a regulación dos procesos metabólicos e teñen un efecto purificador, calmante e fortalecedor do sangue.
O complexo vitamínico debe conter vitaminas B, ácido ascórbico, vitamina A, ácido fólico e outros. Prescríbense por vía oral, intramuscular e tamén en contagotas.
A división da patoloxía en diferentes etapas é unha medida condicional que axuda aos especialistas a identificar correctamente unha ou outra etapa e facilitar o diagnóstico e o tratamento. É imposible desfacerse completamente da psoríase, pero se se seguen todas as regras do tratamento complexo con medidas preventivas sistemáticas, a enfermidade pode permanecer oculta durante moito tempo e non impedir que unha persoa viva unha vida plena.